Griepprik? Wees er snel bij!

Yuhu, antivaccinatiehoaxertjes! Voordat u uw seizoen weer begint met de gebruikelijke fearmongering moet u beslist dit eens lezen.

Nieuw onderzoek gepubliceerd in het CMAJ, met vergelijking tussen 78706 mensen van boven de 40, toonde aan dat het halen van een griepprik het risico op een hartaanval met ongeveer 19% verminderde. Additionele bevinding was dat hoe vroeger men de prik haalde, deste beter het voor wat dit betreft was (21% vs 12%).

D’r bij zijn mensen. Meedoen. En hoe sneller hoe beter.

De gezondheidsraad adviseert mensen in risicogroepen zich te laten vaccineren voor de seizoensgriep. In dit patiënt-controle-onderzoek vergeleek men meer dan 16.000 patiënten die een hartaanval gehad hadden met meer dan 62.000 ‘controls’.

Influenza vaccination, pneumococcal vaccination and risk of acute myocardial infarction: matched case-control study, A. Niroshan Siriwardena et al, September 20, 2010, CMAJ 10.1503/cmaj.091891 [abstract] [fulltext]

Results: We included 78 706 patients, of whom 16 012 were cases and 62 694 were matched controls. Influenza vaccination had been received in the previous year by 8472 cases (52.9%) and 32 081 controls (51.2%) and was associated with a 19% reduction in the rate of acute myocardial infarction (adjusted odds ratio [OR] 0.81, 95% confidence interval [CI] 0.77–0.85). Early seasonal influenza vaccination was associated with a lower rate of acute myocardial infarction (adjusted OR 0.79, 95% CI 0.75–0.83) than vaccination after mid-November (adjusted OR 0.88, 95% CI 0.79–0.97). Pneumococcal vaccination was not associated with a reduction in the rate of acute myocardial infarction (adjusted OR 0.96, 95% CI 0.91–1.02).

In deze tabel ziet u dat wat overzichtelijker.

Resultaten ziet u in de ‘adjusted’ kolom. We zien in de bovenste regels het effect van de griepvaccinatie uitgesplitst naar leeftijd (zo’n 20% reductie van het aantal hartaanvallen). Daaronder zien we de resultaten uitgesplitst naar hoelang het geleden is (in maanden) dat men de vaccinatie gehad heeft. We zien dat hoe korter het is geleden sinds de vaccinatie, hoe meer men er voor wat dit betreft baat bij had. De onderzoekers splitsen dat daaronder nog uit in vroeg  en laat in het seizoen gegeven griepprikken. Late vaccinaties hebben duidelijk minder effect (20% vs 12%).

Pneumococcenvaccinatie droeg, in tegenstelling tot wat eerdere onderzoeken beweerden, niet bij tot het verminderen van hartinfarcten.

Sterkte/zwakte van de studie.

De studie is een case-control study en dit soort studies wordt veel gebruikt voor epidemiologische doeleinden. Zoals onderzoek naar vaccinaties. De zwakte van dit soort studies is hun zeggingskracht. Vaak zijn er ‘onvoorziene’  factoren die de studieresultaten beïnvloeden. De auteurs hebben dit opgevangen door veel van deze factoren mee te berekenen.

Adjusted for asthma or chronic obstructive pulmonary disease, chronic heart disease, stroke or transient ischemic attack, diabetes, splenectomy, chronic liver disease, chronic renal failure, immunosuppression and HIV, hyperlipidemia, family history of acute myocardial infarction, peripheral vascular disease, hypertension, smoking status, treatment with acetylsalicylic acid, treatment with statins, treatment with antihypertensives, and general practice consultations.

Het verschil in de uitkomsten kunt u tussen de adjusted en de unadjusted kolom zien. Omdat de onderzoekers niet over alle factoren beschikten hebben ze het hele model ook nog eens doorberekend met algemene datasets.

†Adjusted for all of the above variables as well as for body mass index, systolic blood pressure and total cholesterol using 10 multiply imputed data sets.

Die ziet u in de laatste kolom.

Voorgaande in aanmerking genomen en daarbij opgeteld dat het een relatief forse studie is met grote resultaten kunnen we stellen dat dit een goede aanwijzing is dat het aantal hartaanvallen bij mensen die een griepprik halen afneemt. Ook lijkt het belangrijk om griepprikken zo snel mogelijk beschikbaar te krijgen zodat er al vroeg in het seizoen begonnen kan worden met vaccinatie.

Weer een nagel aan de doodskist van de antivaccinatiebeweging. Recent onderzoek toonde namelijk ook al aan dat uitgestelde en beperkte vaccinatie zinloos is en dat kwikbevattende vaccins niet schadelijk zijn voor pasgeborenen.

prenatal and early-life exposure to ethylmercury from thimerosal-containing vaccines and immunoglobulin preparations was not related to increased risk of ASDs.

We blijven timmeren!

Een overzicht met eerder geschreven artikelen over griepvaccinatie vind u hier.
Kinderen vaccineren en autisme, thimerosal, kwik, Guillian Barré- syndroom, squaleen, wiegendood, adjuvans en andere fenomenen verklaard

Hier kunt u zelf dokteren.
De Wetenschap achter complementaire en alternatieve behandeling van griep en verkoudheid in het griepseizoen.