Vitamine D en luchtweginfecties
oktober 4, 2012 5 reacties
Er is over het algemeen geen reden om aan te nemen dat we niet genoeg vitamine D binnenkrijgen. De enige echte aanwijsbare voordelen van vitamine D en calcium is aan te tonen m.b.t. de botten. Voor de rest van de aandoeningen (kanker, hart en vaatziekten, diabetes, zenuwziektes, voortplanting en als stimulator voor uw immuunsysteem) bestaat gewoon (nog) geen overtuigend bewijs dat het voordelen zou opleveren.
Nieuwe nagel aan de doodskist is een onderzoek gepubliceerd in JAMA m.b.t. de invloed van vitamine D op (bovenste) luchtweginfecties (o.a griep). Conclusie? Veel vitamine D slikken om daar ‘weerstand’ aan te bieden helpt niet.
Het onderzoek:
Effect of Vitamin D3 Supplementation on Upper Respiratory Tract Infections in Healthy Adults The VIDARIS Randomized Controlled Trial , David R. Murdoch et al, JAMA. 2012;308(13):1333-1339. doi:10.1001/jama.2012.12505 [fulltext]
Deelnemers aan het onderzoek kregen flinke dosis vitamine D of een placebo voorgeschreven. Dit resulteerde in de vit. D-groep ook tot een flinke verhoging van hun 25-OHD-levels (figuur 2).
Aan deelnemers werd gevraagd maandelijks een vragenlijst in te vullen. Als de deelnemers symptomen voelden (snotterig, zere keel etc.) werden ze gevraagd contact op te nemen. Ook werden er dan neusmonsters genomen en onderzocht op de meest voorkomende ziekteverwekkers (adenovirus; bocavirus; coronaviruses 229E, OC43, NL63, and HKU; enterovirus; influenza A and B virusen; menselijk metapneumoviruses A and B; menselijk rhinovirus; parainfluenza viruses 1 to 4; parechovirus; and respiratory syncytial viruses A and B).
Primair uitkomstresultaat was het aantal opgetreden bovenste luchtweginfecties. De onderzoeksduur was bijna drie jaar.
Resultaat?
Results The mean baseline 25-OHD level of participants was 29 (SD, 9) ng/mL. Vitamin D supplementation resulted in an increase in serum 25-OHD levels that was maintained at greater than 48 ng/mL throughout the study. There were 593 URTI episodes in the vitamin D group and 611 in the placebo group, with no statistically significant differences in the number of URTIs per participant (mean, 3.7 per person in the vitamin D group and 3.8 per person in the placebo group; risk ratio, 0.97; 95% CI, 0.85-1.11), number of days of missed work as a result of URTIs (mean, 0.76 days in each group; risk ratio, 1.03; 95% CI, 0.81-1.30), duration of symptoms per episode (mean, 12 days in each group; risk ratio, 0.96; 95% CI, 0.73-1.25), or severity of URTI episodes. These findings remained unchanged when the analysis was repeated by season and by baseline 25-OHD levels.
Veel cijfertjes maar het komt hiet op neer: Het helpt niet. Helemaal niet. Niks, nada, noppes, zilch, zero.
Conclusie:
In this trial, monthly administration of 100 000 IU of vitamin D did not reduce the incidence or severity of URTIs in healthy adults.
Nu was er de laatste tijd weer veel te doen over een ge-update rapport van de Gezonheidsraad m.b.t. nieuwe voedingsnormen vitmine D van 26 september.
BigOrtho in de vorm van Schuitenmaker (wie anders) bemoeide er zich weer eens tegenaan. Gertje vond het maar weer eens misleidend. Ook in de verschillende alternatieve alu-hoedjesmedia wordt vitamine D als tonicum aangeprezen tegen o.a. de griep.
Bottom line:
Vitamine D speelt weliswaar een belangrijke rol in ons afweersysteem maar het slikken van grote dosis vitamine D tegen griep of verkoudheid als u geen vit D tekort hebt, help niet.
Lees meer over vitamine D in de verschillende topics op Cryptoweblog:
Vitamine D, meer is niet beter, 2 December, 2010
Vitamine D en kanker, April 2011
Vitamine D, cardiovasculaire uitkomsten en diabetes, 25 Juni 2011
Even tellen: 322 personen werden gevolgd. Samen kregen ze 1204 URTI episodes in 18 maanden.
Op jaarbasis is dat ongeveer 2,5 URTI-episodes per jaar. Maar van de keren dat er uitstrijkjes werden gemaakt (686 maal) werd er welgeteld 4 maal influenza geconstateerd. (Ik weet niet hoeveel er gevaccineerd waren.)
4 maal echte griep in bijna 500 persoonjaren is gewoon heel weinig. Veel van die URTI’s zullen voor het gevoel van de betrokkenen ‘grieperig’ zijn geweest. Dat aantal van 4 per 500 vind ik verbazend weinig.
@JW
in de samenvatting:
Klik om toegang te krijgen tot InfluenzaAnn2010.pdf
Naja, met die iets meer dan 1% op die meer dan 300 mensen zou je in dit seizoen alleen op 3 ILI zitten. Dan zijn die vier over 2 griepseisoenen voor dat aantal niet raar zeker als je in aanmerking neemt dat er alleen getest is op Influenza A&B.
De onderzoekers zeiden het in de paper ook al.
Het is (wordt hiermee) duidelijk dat de onderzoeksgroep natuurlijk vrij klein is. Desalniettemin is dit volgens mij de beste (enige?) RCT m.b.t. dit onderwerp (LWI).
De omvang van de studie is wel de voornaamste beperking m.i. Dat zulllen de proponenten van BigOrtho ook wel aanhalen. Verder kan je natuurlijk de gebruikeljke stuipjes verwachten:
Tekort, te weinig etc..
Hattip voor ze:
De baseline 25-OHD levels zijn ook aardig aan de hoge kant.
Addendum:
http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/2011_GIP_surveillance_seasonal_review/en/index.html
Vaccinatiegraad? In NZ worden net als bij ons ouderen en zwakkeren gratis gevaccineerd. Ze recruteerden wel een gedeelte van de onderzoeksgroep uit een medische setting. Wat dat zegt over vaccinatiegraad??
Ze vonden alleen influenza A in het onderzoek..
Hmzzz…
LOL
http://blogs.bmj.com/bmj/2012/10/08/richard-lehmans-journal-review-8-october-2012/
Crypto:
Een beetje laat, maar nu toch:
http://www.kwakzalverij.nl/1505/Rupsje_NPN_slikt_onnodig_vitamine_D_tabletten
Rupsje NPN slikt onnodig vitamine D-tabletten
De branchevereniging voor voedingssupplementenbedrijven NPN (Natuur- & GezondheidsProducten Nederland) gedraagt zich als het bekende rupsje-nooit-genoeg.
eindquote: