Kanker en oorlogstaal gaan niet samen. Houd er eens eindelijk mee op!

478174006

Twee jaar geleden schreef de Amerikaanse Lisa Adams, columniste bij de onlinekrant The Huffington Post, een blog over ‘de stomste dingen die mensen zeggen tegen kankerpatiënten’. Adams (borstkanker met uitzaaiingen) kreeg vele honderden reacties en zo ontstond een lijst met botte opmerkingen:

‘Nou ja, die borsten heb je toch niet echt nodig.’

‘Joh, ik dacht je van een chemokuur afviel?’

‘Als iemand deze ziekte kan verslaan, ben jij het.’

‘Met een positieve houding heb je de strijd al half gewonnen.’

‘Sterk zijn, hard vechten, niet opgeven hoor!’

Adams stierf op 6 maart dit jaar, 44 jaar oud, en ze liet vooraf instructies achter, in het prachtige gedicht When I die. Niet zeggen dat ze verslagen was, niet doen alsof ze niet hard genoeg had geprobeerd. ‘Als ik dood ga, vertel dan de waarheid. Ik heb geleefd, ik ben gestorven, dit is het einde.’

Met deze woorden opende Ellen de Visser gisteren in de Volkskrant haar essay: oorlogsmetaforen over kanker

Het is een vijand waartegen je moet vechten en als je dan hebt gewonnen, ben je een overlevende. Als we het hebben over kanker, gebruiken we al snel oorlogstaal. Daar zijn terecht bezwaren tegen

Die bezwaren bestaan al langer dan vandaag maar wellicht wordt er eens eindelijk echt naar geluisterd, want kanker en oorlogstaal gaan niet samen.

Lees meer over dit bericht

Deel 3: borstkankerscreening ja of nee? Meer over ‘fout’ positief

2004GYN251_01 Het wordt al járen geroepen, maar dringt het blijkbaar nog niet voldoende tot iedereen door:
Er is iets te zien op de borstfoto…….GEEN paniek!

Als u hebt meegedaan aan het Bevolkingsonderzoek naar borstkanker verdient u allereerst een compliment. Immers alhoewel het percentage deelnemende vrouwen toeneemt is er nog steeds een aantal dat de oproep negeert met alle mogelijke risico’s van dien: de opkomst verschilt per regio van 75% in de randstadregio – tot ruim 90% in enkele kleinere plaatsen buiten de Randstad. De volle 100% zal nooit worden bereikt temeer daar er ook vrouwen zijn die niet hoeven deel te nemen aan het bevolkingsonderzoek omdat ze reeds onder controle staan bij een specialist (mamma-chirurg) om uiteenlopende redenen.

Natuurlijk hoopt u dat bij u alles “normaal” is. Slechts ongeveer 1,4 % van alle deelneemsters krijgt het advies om voor nader onderzoek naar een ziekenhuis te gaan. Omdat met de verbeterde digitale fototechniek de kans dat er een afwijking wordt aangetroffen – waarvoor aanvullend onderzoek noodzakelijk is – groter is, worden er tegenwoordig meer vrouwen verwezen naar het ziekenhuis.

Indien u het bericht krijgt dat er bij u “iets is gezien” en u naar het ziekenhuis moet voor verder onderzoek is het goed u te realiseren dat bij ruim de helft van de verwijzingen bij nader onderzoek gelukkig GEEN sprake is van borstkanker (“vals alarm”). Desalniettemin geeft dit aanleiding tot zeer veel onrust en bezorgdheid.

Anderzijds kunt u ook stellen dat als er dan toch iets aan de hand zou zijn, men het beter maar vroegtijdig kan ontdekken zodat de kans van slagen van een noodzakelijke behandeling alleen maar groter is.

Update: in de comments meer over de commotie rond de Canadese studie in BMJ.
Lees meer over dit bericht

Deel 2: borstkankerscreening ja of nee? Meer over DCIS

3a2f Laat ik dit keer beginnen met de kenmerken die mogelijk kunnen wijzen op borstkanker en waarmee dus -zonder enige twijfel- overleg gepleegd moet worden met de huisarts. Borstkanker is een verzamelbegrip, maar er zijn dus meerdere soorten, en kan ook voorkomen als een combinatie van verschillende soorten.

In grote lijnen:
– Ductaal carcinoma in situ
– Lobulair carcinoma in situ
– Invasief ductaal carcinoom
– Invasief lobulair carcinoom

Ductaal betekent dat de kanker is ontstaan in een melkgang.
Lobulair betekent dat de kanker is ontstaan in de melkklier.

In situ betekent dat de kanker beperkt is tot de plaats van ontstaan.
Invasief betekent dat de kanker zich verder kan verspreiden.

Bij de controverse over borstkankerscreening speelt Ductaal Carcinoma In Situ (DCIS) een belangrijke rol.
Lees meer over dit bericht

Het Koningswoord: participatiesamenleving

ANP

ANP

Koning Willem-Alexander der Nederlanden kon zich tijdens zijn eerste troonrede geen persoonlijke kwinkslag over HET Koningslied permiteren met: “En daar is ’t dan. De tijd die je wist dat zou komen is eindelijk hier. Ben je er klaar voor?”

Hij sprak op Prinsjesdag deze voorgekauwde woorden uit en sindsdien is het woord participatiesamenleving nog hotter dan hot:

Het is onmiskenbaar dat mensen in onze huidige netwerk- en informatiesamenleving mondiger en zelfstandiger zijn dan vroeger. Gecombineerd met de noodzaak om het tekort van de overheid terug te dringen, leidt dit ertoe dat de klassieke verzorgingsstaat langzaam maar zeker verandert in een participatiesamenleving. Van iedereen die dat kan, wordt gevraagd verantwoordelijkheid te nemen voor zijn of haar eigen leven en omgeving.

Er ging afgelopen week geen dag voorbij of HET woord kwam ter sprake alsof het thema niet een allang voorgekookt potje zou zijn.
De linke soep staat immers al jaren te trekken en wel op een manier dat burgers zich terecht afvragen of ze in de soep komen te zitten en zo ja, tot hoe diep dan wel. Bij velen komen die onzekerheden al de neus en de oren uit, want de vraag is nog steeds óf de soep inderdaad nooit zo heet gegeten wordt als zij wordt opgediend door beleidsmakers die van zichzelf vinden van wanten te weten.

Neem bijvoorbeeld ex-CDA-Kamerlid Sabine Uitslag die zich halverwege 2011 hardop afvroeg wat de definitie van mantelzorg is:

“Laatst was ik in het weekend een ontbijtje aan het klaarmaken voor mezelf en m’n lief en ik vroeg me af: ben ik nu aan het mantelzorgen?”

Lees meer over dit bericht

Ig Nobelprijzen 2013; onwaarschijnlijk onderzoek beloond

1186423_e832_625x10002 Voor de 23e keer zijn op donderdag 12 september 2013 in het historische Sanders Theater van Harvard University (Cambridge, Massachusetts, USA) de Ig Nobelprijzen uitgereikt. De onderscheiding beloont onderzoek ‘dat je eerst laat lachen en daarna aan het denken zet’.

De Ig Nobels – ignoble is Engels voor ‘niet honorabel’ – zijn een jaarlijkse ode aan creativiteit en excentriciteit in de wetenschap. Ook de ceremonie zelf is op z’n zachtst gezegd onconventioneel.

De ceremonie beleefde ook de première van de mini opera ‘The Blonsky Device’ gebaseerd op het leven en werk van George en Charlotte Blonsky, die in 1999 de Ig Nobelprijs wonnen voor hun uitvinding waarbij een bevallende vrouw een handje wordt gehopen door haar op een ronde tafel vaste te binden en met hoge snelheid rond te laten draaien.

Nederland viel weer in de prijzen met dit keer de dierenwetenschapper/koeienexpert Bert Tolkamp

Dat buitenstaanders zijn koeienexperiment komisch vinden, kwam voor Tolkamp echter als een volstrekte verrassing. Hij bestudeerde het sta- en liggedrag van koeien niet voor de lol, maar omdat het een goede indicator is voor het welzijn van de dieren. Zo zal een koe met klauwaandoeningen meer liggen dan een gezonde soortgenoot. Door een zieke koe aan de hand van haar sta- en liggedrag automatisch op te sporen, kun je het dier eerder helpen en bovendien de melkproductie op peil houden.

Ig Nobelprijswinnaar(2003) Kees Moeliker geeft op zijn site -zoals gebruikelijk- een overzicht van alle winnaars, inclusief hun gerefereerd onderzoek.

Welk onderzoek kunt u het meest waarderen? We horen het graag in de comments.

Meedenken over het basispakket van de verplichte zorgverzekering

148188277Minister Schippers moet 1,5 miljard bezuinigen op de basisverzekering. Ze ergert zich aan het gebrek aan medewerking bij de betrokken partijen. Patiëntverenigingen, artsen en verzekeraars krijgen van haar nu een half jaar de tijd om te bedenken wat er in 2015 uit het basispakket gehaald moet worden.

Lees ook de gezamenlijke agenda van VWS: ‘Van systemen naar mensen’ dat op 8 februari gepubliceerd werd.

Dan de vraag of het zinnig is om nóg meer uit het basispakket te schrappen. Het lijkt mij persoonlijk namelijk beter om éérst alles in te zetten om verspilling op te sporen, gedetailleerd in kaart te brengen en afdoende maatregelen nemen om die in het vervolg zoveel mogelijk te voorkomen. Daarvoor moet er beter samengewerkt worden en daar schort het regelmatig nog aan, vind ik, maar ja wie ben ik?

Wat zou er volgens jullie zonder problemen uit het basispakket kunnen en/of wie heeft treffende voorbeelden van verspilling uit de dagelijkse praktijk?

Guido Jonkers van WantToKnow misbruikt kankerdeskundigen

guido-jonkers23-100x1003Bij Guido Jonkers is het nog steeds niet duidelijk of de man met opzet zijn lezers op het verkeerde been zet of dat ie nog te stom is om voor de duvel te dansen. Hij weet in ieder geval zijn publiek te voeren als een soort Koning Eenoog, die precies weet wat ze graag lusten. Dat kwam in dit recente item ook al duidelijk naar voren:Guido Jonkers van WantToKnow en zijn kanker’deskundigen’

Jonkers laat zich door niets en niemand tegenhouden, en publiceerde op 5 februari: Nieuws: Ons immuunsysteem: de beste kankerbestrijder! als de zoveelste mijlpaal in kankeronderzoek. Maar is dat ook zo? Het enige doel van Jonkers is namelijk om kankerpatiënten af te houden van reguliere therapie en chemotherapie in het bijzonder.
Lees meer over dit bericht