Alternatieve geneeskunde: de kloof, de troost, de wetenschap

Kloof

Alternatief behandelend Nederland (en daarbuiten) vindt het maar wat naar dat ze niet heel erg serieus wordt genomen. Tuurlijk, we hebben ondertussen en helaas een HBO opleiding tot natuurlijke wonderdokter, maar verder wil het nog niet zo vlotten. Daar zijn goede redenen voor: alternatieve geneeskunde is een berg hocus pocus. Keer op keer slaat de weegschaal door naar de kant waar zich de afwezigheid van zinnige resultaten bevindt.

Er is een gapende kloof. De evidence kloof. Michael Power en Kevork Hopayian graven deze nog even voor u uit.

Lees meer over dit bericht

Bugs in medicine: Cargo Cult Science.

Feynman sez: pay attention!Een zeer vermakelijke boodschap die Richard Feynman (1918-1988) ons allen heeft nagelaten is de Calltechlezing die hij hield in 1974, getiteld ‘Cargo Cult Science’.

De lezing betreft een aanklacht tegen de stand van zaken in de verschillende wetenschappelijke disciplines. (Feynman was niet vies van knuppeltjes in hoenderhokken) Volgens Feynman produceert men nogal eens cargo cult science: wetenschap die ‘doet alsof’ en niet de resultaten levert waar we naar op zoek zijn: betrouwbare resultaten.

Alsof we verwachten dat het neerzetten van fakkels naast een zandbaan resulteert in landende vliegtuigen, zoals cargo cults dat deden.

Lees meer over dit bericht

Science, het zout in de pap van Evidence Based Medicine

wat uiterst onaannemelijk is op basis van de bekende wetenschap, moeten we niet gaan onderzoeken, want dat is verspilling van moeite. Zelfs positief uitgevallen onderzoeken van iets dergelijks moeten we met een flinke korrel zout nemen. Het adagium ‘buitengewone beweringen vergen buitengewone bewijzen’ past ook in dit schema. Als we te maken hebben met een erg onaannemelijke bewering, dan zal een geslaagde test daarvoor ook een enorme likelihood ratio moeten hebben

Jan Willem Nienhuys legt u op Skepsis Blog (zie ook rrs link in rechterkolom) haarfijn het verschil tussen Science Based Medicine en Evidence Based Medicine (en veel meer) uit.

Wetenschappelijke geneeskunde

Comments hier zijn off. U kunt daar reageren.

Centrum Integrale Psychiatrie: goed initiatief of nieuwe kleren van de keizer?

(afb. Saskia Halfmouw: http://www.saskiahalfmouw.nl)

Er is de laatste tijd het een en ander te doen rondom de combinatie van evidence based medicine en de psychiatrie. In het NTvG lezen we bijvoorbeeld dat de psychiatrie wel wat meer evidence base kan gebruiken. Ook is in de nieuwe richtlijn depressie o.a. het medicatieadvies aangepast bij kort durende lichte tot matige depressie: geen pillen meer. Via de website van het Tijdschrift voor Psychiatrie is een alleraardigst artikel (Hoenders er al., 2010) te vinden, geschreven door psychiaters en managers van Centrum Integrale Psychiatrie (CIP) dat onderdeel is van Welnis/Lentis. Zij wensen een brug te slaan tussen EBM en complementaire behandelingen in de psychiatrie. Zo op het eerste gezicht lijkt dat een luchtbrug pur sang, maar de mensen van het CIP geven zich niet zomaar gewonnen.

Lees meer over dit bericht

Is de Evidence in Evidence Based Medicine betrouwbaar bewijs?

Zolang er onderzoek gedaan wordt is er kritiek op dit onderzoek. Artsen en mensen die richtlijnen maken gebruiken onderzoek om hun beslissingen op te baseren. Evidence Based Medicine noemen we dat. Maar hoe Evidence Based is dit? Recente en minder recente ‘schandalen’ m.b.t. partijdigheid van onderzoek zwengelen in het Britisch Medical Journal (BMJ) deze discussie nog maar weer eens aan.

Is het verstandig farmaceutische bedrijven hun eigen medicijnen te laten onderzoeken? De slager keurt immers het eigen vlees. Onderzoeken met een negatieve uitkomst worden niet gepubliceerd en anderen met een positieve uitkomst wél. Men vergelijkt het medicijn met een ander medicijn dat in een verkeerde dosis wordt voorgeschreven. Zo zijn er meer tekortkomingen op te noemen.

Big Pharma wil natuurlijk wel hun pilletjes en poeiertjes aan de consument slijten. Jarenlang onderzoek en miljarden staan op het spel.

Lees meer over dit bericht