Rosiglitazone (Avandia) gewoon vervangen door Pioglitazone (Actos)?

We schreven veel over Rosiglitazone. Het diabetesmedicijn werd geassocieerd met een verhoogde kans op hartfalen. De hele soap n.a.v. dit middel was amusant om te lezen omdat het ons een inkijkje gaf hoe het allemaal werkt aan de top van de geneesmiddelenbranche. Als gevolg van de verwikkelingen werd het middel Avandia verboden in de Europese zone en in Amerika met heel veel restricties op de markt gehouden.

Takeda Pharmaceuticals, de producent van Actos; het concurrerende medicijn van GSK’s Avandia, lanceerde kort na de restricties van Avandia een grootse reclamecampagne. Doel? De gemakzucht van ons heren en dames doktoren. U haalt uw patiënt van de Avandia en zet hem gewoon op Actos. Problem solved.

Kasia J. Lipska et al zetten in JAMA grote vraagtekens bij deze tactiek. Ze beargumenteren dat we af moeten van de glitazonen. Ook van Actos. Er zijn goede alternatieven en nu is de tijd deze te overwegen.

Avandia (Rosiglitazon), dood en doek

Wat hebben we het druk gehad met de hele soap omtrent Avandia. Intrige’s, geheime geluidsopnamen, indoctrinatie, zwartmakerij, bedrijfsspionage, overheidsmanipulatie, afleidingsmanoeuvres en doofpotoperaties. En natuurlijk vooral teveel patiënten die dood gingen aan een hartaanval door dit ‘blockbuster’ diabetesmiddel van GlaxoSmithKline. Hoewel laatst de Amerikaanse FDA nog besloot het middel (met extra waarschuwing en beperkingen) op de markt te laten, is de kogel in Europa door de kerk. De EMA trekt Avandia van de markt. Avandia (rosiglitazon) is dood.

Avandia is not pinin’! ‘It’s passed on! This medicine is no more! Avandia has ceased to be! Rosiglitazone is expired and gone to meet ‘is maker!’ Avandia is a stiff! Bereft of life, it rests in peace! If you hadn’t nailed it to the perch Avandia be pushing up the daisies! ‘Its metabolic processes are now history! Rosiglitazone is off the twig! It’s kicked the bucket, it’s shuffled off ‘is mortal coil, run down the curtain and joined the bleedin’ choir invisibile!!

This. Is. An. Ex-Medicine!!

Avandia nakaarten III

We doen nog maar eens weer een rondje Avandia. The saga continues. Op 13 en 14 juli gaan de Endocrinologic and Metabolic Drugs Advisory Committee and de Drug Safety and Risk Management Advisory Committee van de FDA nog eens goed naar Avandia/rosiglitazone kijken.

On both days, the committees will focus primarily on the cardiovascular safety of AVANDIA (rosiglitazone maleate)

Leuk. Want er ligt al weer een bommetje onder deze meeting…..

Update 03/07/2010: meer gepubliceerde studies

Sterven

[updated 24 mei 2010]
U had het al gemerkt. Uw Crypto was een beetje druk. Weinig artikelen de laatste tijd. Toch wil ik u nog even wat ‘oud’ nieuws in de maag splitsen. Te belangrijk om te laten liggen. Ruw materiaal.

De Lancet komt met wereldwijde sterftecijfers. Mannen, vrouwen, moeders en kinderen verzamelen.

Avandia (rosiglitazon); nakaarten

Avandia (rosiglitazon), ik voel me een beetje als een klokkenluider voor wat dit onderwerp betreft. Tegen wil en dank overigens. Ik heb al een een keer hardgrondig yuck foe geroepen aan het adres van GlaxoSmithKline. Waarom? Ze maken van het wetenschappelijk medisch onderzoek een karikatuur. Koren op de molen van de boeroepers voor wat dit betreft.

Het hele verhaal rond de publicatie van de onderzoeken naar het diabetesmiddel Avandia, zo gaf ik al eerder te kennen, leest als een thriller. Inclusief intrige’s, geheime geluidsopnamen, indoctrinatie, zwartmakerij, bedrijfsspionage, overheidsmanipulatie, afleidingsmanoeuvres en doofpotoperaties.

Tijdens mijn vakantie zijn er weer een paar nieuwe hoofstukken toegevoegd aan deze thriller. Inclusief een ‘fittie’ tussen de serieuze bladen.

Avandia; de putlucht

Dat diabetesmedicijnen soms zijn omgeven door een putluchtje is al langer bekend. Ook onderzoek toont dit nu aan. Hiervoor verwijs ik u door naar de Nederlandstalige Journal Club van Michaël Laurent. Ik wil het met u hebben over de virtuele putlucht die er rond Glaxo’s Avandia hangt.

Dr. Steven E. Nissen, cardioloog van de Cleveland Clinic, en (Avandia) onderzoeker trekt de deksel nog even wat verder van de beerput.

Update 02/03/

Avandia stinkt

Vooral niet naar Crypto luisteren. Gewoon doorslikken die Avandia (rosiglitazone) ouwe. Krijg je heus geen hartaanval van.

Vooral doorgaan met voorschrijven hoor heren en dames artsen die het Glaxo-pennetje nooit helemaal uit de borstzak hebben gehaald en op het Glaxoblocknootje het Glaxoreceptje voor Avandia (Rosiglitazon) blijven uitschrijven. We hebben hiervoor tenslotte de De NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 niet voor niets aangepast.

Onderstaande figuren van de FDA zijn gewoon nitwits.

“Rosiglitazone should be removed from the market,” one report, by Dr. David Graham and Dr. Kate Gelperin of the Food and Drug Administration, concludes. Both authors recommended that Avandia be withdrawn.

Griepvaccin, U(S.A.) kiest

Ho, ho. Hé, hé. Wacht eens even. De US of A chickens out. Lees dit artikel in de Lancet dan. (mirror). Behalve het obligatore geneuzel over de snelle omlooptijd van het vaccin en de daardoor onbewijsbaarheid van effectiviteit hiervan, staat er nog iets anders héél belangrijks tussen de regels door.

One way to ease these supply problems is the use of adjuvants in a vaccine. On July 7, WHO’s Strategic Advisory Group of Experts on Immunization recommended that vaccine formulated with oil-in-water adjuvants and live-attenuated influenza vaccines should be promoted to help increase the global supply of a vaccine and because they are better at protecting against strain variations. Yet there are signs that the USA might not follow this recommendation.

Er zijn namelijk twee manieren om je te laten vaccineren. Met en zónder ‘booster’. Some pigs are more equal…

Avandia, als je begrijpt wat ik bedoel.

GlaxoSmithKline heeft het nog niet opgegeven. Diabetes is een major illness en u moet gewoon blijven slikken. Kan die Crypto de pot op met z’n waarschuwingen. Gewoon doorslikken die Avandia ouwe, krijg je heus geen hartverzakking van.

Nieuw onderzoek, een post marketing trail, gepubliceerd in the Lancet zegt dat het gewoon kan.

rosiglitazone does not increase the risk of overall cardiovascular morbidity or mortality compared with standard glucose-lowering drugs.

Dus dan is het zo. Want de Lancet blablabla. Toch zit er een luchtje aan. Ruikt u even mee?

Updated. 10/06/09

De U.S. kiest ook medisch.

–
John McCain gaat van de Presidentskandidaten en hun running mates waarschijnlijk het eerste dood binnen vier jaar. Populistisch gezegd heeft hij een kans van 40% voor het einde van zijn ambtstermijn te overlijden. De Lancet zegt het…dus dan is het zo.

Op een goede tweede plaats komt Biden; Vergrootte prostaat, slikt statine’s en is al geopereerd aan een gebarsten aneurysma. Obama is kerngezond maar heeft verslavingsproblematiek. Palin is vrij van hekserij maar heeft een mogelijk traumatiserende bevalling achter de rug.

Er is al heel wat geschreven over de gezondheid van de presidentskandidaten en hun running mates. Gekozen worden. Vier jaar regeren. Wie haalt het en wie haalt het mogelijk niet? Want dat is de vraag.