Houdt het dan nooit op? Vooruitblik op de infectieziektebestrijding in 2020 en 2050

83423-007903-JubileumboekTG

Omdat micro-organismen sneller veranderen dan de mens, laat de toekomst van de infectieziektebestrijding zich niet zomaar voorspellen. Zo had niemand in 1980 de vernietigende pandemie van hiv/aids voorzien, evenmin de opkomst in 2003 van het SARS-virus, noch de Q-koortsepidemie in het vorige decennium.
Maar over infectieziektebestrijding in de nabije toekomst is wel degelijk iets te zeggen. Zal die meer gecentraliseerd worden? Komen er meer effectieve antivirale middelen en nieuwe antibiotica op de markt, waartegen geen resistentie zal ontstaan? Of zijn er in de toekomst andere middelen dan de ‘klassieke’ antibiotica om resistente micro-organismen te bestrijden? Staat de maatschappij dan angstiger tegenover infecties of juist nonchalanter?

Ter gelegenheid van het tienjarig jubileum van het Centrum Infectieziektebestrijding en het twintigjarig jubileum van de Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding van het RIVM hebben we collega’s uitgenodigd om te reflecteren op infectieziektebestrijding in de nabije en verre toekomst.
In deze bundel presenteren wij met gepaste trots achtentwintig gevarieerde toekomstvisies van deskundigen met een zeer verschillende achtergrond. Zij kijken ieder vanuit hun eigen werkveld naar de toekomst van de infectieziekte-bestrijding. Samen met hen vragen we ons af: ‘Houdt het dan nooit op?’ Aan u, onze trouwe lezer, om het antwoord te geven…

Dit is een uitgave van:
Rijksinstituut voor Volksgezondheid
en Milieu
ter gelegenheid van tien jaar Centrum Infectieziektebestrijding en twintig jaar Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding (LCI)
Postbus 1 | 3720 BA Bilthoven http://www.rivm.nl
juni 2015

De zorg voor morgen begint vandaag

Hoe het was: kinderziektes zonder vaccinaties

Veel mensen hebben er geen idee meer van hoe het was om te leven in een tijd dat er nog geen vaccinaties waren tegen kinkhoest, polio, mazelen, difterie en andere in potentie levensbedreigende infectieziektes. Maar er zijn er ook die het nog wél weten, en in deze video vertellen ze daarover. Indrukwekkend en aangrijpend.

Met dank aan FVerweven op Kloptdatwel?

Feiten en fabels over griep/influenza en de jaarlijkse griepprik

Er wordt al jaren over gesproken of beter gezegd: de nodige ophef over gemaakt. De belangrijkste punten staan in deze serie artikels.

Kritische kanttekeningen zijn altijd welkom, want die nodigen uit tot het ontwikkelen van nog betere griepvaccins. Maar het zou intussen eens afgelopen moeten zijn met het geroeptoeter van anti-vaccinanten die zich bezig houden met onnodige bangmakerij door regelrechte leugens te blijven verkopen over vaccinatie in het algemeen en nu wéér *zucht* de griepprik in het bijzonder.

Hans van der Linde kan er geen genoeg van krijgen

De kortste samenvatting van het verweer van onze, inmiddels gepensioneerde, huisarts, is dat zijn weerwoord als eiser in reconventie door de rechtbank werd afgewezen en deze Van der Linde veroordeelde in de proceskosten aan de zijde van de staat gevallen zijnde € 678,00.
De Staat en Roel Coutinho (RIVM), eiser in conventie, verloor de rechtzaak op het nippertje louter omdat Van der Linde zo benadrukt had de integriteit van Coutinho niet in twijfel te trekken:

De Staat en de heer Coutinho hebben Van der Linde gedagvaard. Zij stellen dat hij Coutinho ten onrechte heeft beschuldigd van belangenverstrengeling en/of privé belangen bij vaccinatie adviezen. Die uitlatingen heeft Van der Linde niet kunnen waarmaken.De rechtbank oordeelt dat dit afhankelijk van de context onrechtmatig kan zijn jegens Coutinho. De rechtbank gaat na in welke context die uitlatingen zijn gedaan. Uiteindelijk oordeelt de rechtbank dat gezien die context Van der Linde niet onrechtmatig heeft gehandeld. Zo heeft hij afstand genomen van de suggestie dat Coutinho niet integer zou zijn. Van belang is ook dat de uitlatingen zijn gedaan in een publiek debat. Hierbij zijn de grenzen ruimer dan wanneer het een privé persoon betreft. De vordering van Van der Linde, gebaseerd op de stelling dat de staat handelt in strijd met art. 10 EVRM, is afgewezen. De staat mag uitlatingen van derden die hij kwetsend vindt, ter toetsing voorleggen aan een rechter.Daarin schuilt geen beperking van de vrijheid van meningsuiting.

Dat Van der Linde door het oog van de naald is gekropen, wil dus niet zeggen dat hij uitgebreid spreekrecht heeft gekregen. Niettemin is hij zich weer op zéér glad ijs aan het begeven. Blijkbaar in de veronderstelling gestalte geven aan de eindquote van dit persbericht:

Het is nooit mijn bedoeling geweest de integriteit van individuele wetenschappers in twijfel
te trekken en nogmaals wil ik elke indruk in die richting wegnemen. Ik hoop dat de zaak met deze uitspraak is afgedaan en dat de discussie over nut en noodzaak van de griepprik weer kan worden gevoerd waar deze thuishoort: in een open, academisch debat. Ik blijf daar graag een constructieve bijdrage aan leveren.

Jaarlijkse griepprik blijft de gemoederen bezig houden

Roel Coutinho

Afgelopen woensdag vond er op initiatief van de Gezondheidsraad een debatmiddag plaats over griepvaccinatie. Van wat er tot nu toe over gepubliceerd is, komt neer op een herhaling van zetten. Het is allemaal al eerder gezegd. Lees op deze site bijvoorbeeld de artikels en comments Griepprik, controverse? en Zorgprofessional en griepprik.

Roel Coutinho erkende woensdagmiddag weer dat er eigenlijk geen harde gegevens bestaan op basis waarvan kan worden vastgesteld dat ouderen baat hebben bij vaccinatie. Maar het pleidooi van Ekkelenkamp en Bonneux om dan nu alsnog een beslissende randomized controlled trial (RCT) te doen met het bestaande griepvaccin, vond Coutinho niet haalbaar. Hij ziet grote problemen, niet alleen in ethisch opzicht, maar ook praktisch.

Deze week zeer lage gevoelstemperatuur!!!

Het KNMI waarschuwt deze week voor een gevoelstemperatuur van – 15 graden of lager.
Zeker bij een flinke wind is de gevoelstemperatuur een betere maat voor het effect van koude dan de werkelijke temperatuur.

Omdat er bij lage gevoelstemperaturen een reëel risico bestaat op onderkoeling, geeft het RIVM de volgende adviezen:
1. zorg dat u de laatste weersverwachting kent.
2. wanneer u naar buiten gaat: bedek de huid, draag voldoende (lagen) kleding
3. ga niet de kou in zonder muts, das, handschoenen en goede schoenen
4. zorg dat de kleding droog blijft en probeer ook transpireren te voorkomen
5. wanneer u buiten bent, blijf in beweging, probeer uit de wind te blijven, zoek beschutting
6. stap nooit de auto in zonder jas én leg standaard een slaapzak in de auto
7. zorg dat uw auto winterklaar is
8. neem warme dranken maar beperk alcoholgebruik.
9. als u een mobieltje meeneemt, zorg dat hij opgeladen is
10. vraag u af, zeker als de koude langer duurt, welke ouderen of zieken in de omgeving uw hulp kunnen gebruiken

[Bron]

Het verweer van gedaagde huisarts Hans Van der Linde

Hans Van der Linde

Vandaag gaat de rechtszaak tegen Van der Linde een nieuwe fase in door zijn Conclusie van Antwoord dat hij aan de rechtbank heeft doen toekomen vanwege de zitting die vandaag op de rol stond:

RECHTBANK MIDDELBURG
Rolnummer:
11-453
Zitting:
25 januari 2012

Van der Linde eist alvast schadevergoeding, maar of hij recht van spreken heeft?
Eerst een samenvatting:
Het begon allemaal met een review dat het geneesmiddelenbulletin (GEBU) publiceerde m.b.t. de werkzaamheid en effectiviteit van de griepprik. Daar viel wel een en ander op aan te merken zoals hier na te lezen valt. Hans Van der Linde verscheen als een duveltje uit een doosje op de televee en deed daar vage uitspraken over griepvaccinatie in het algemeen en over belangenverstrengeling in het bijzonder met dit keer Roel Coutinho in de hoofdrol. (Voor Ab Osterhaus was die rol weggelegd in 2009/10 tijdens en na de uitbraak van Nieuwe Influenza A/de Mexicaanse griep.)

Schmallenbergvirus, feiten en cijfers

viralzone, Bunyaviridae. U klikt op het plaatje voor meer.

Nou mensen. Dit is hem dan. Het Schmallenbergvirus. Uw Crypto heeft hem even voor u opgezocht. Nasty little bugger (80 to 120nm). Een geschenk van onze Oosterburen. Nu ook overal verkrijgbaar in Nederland.

Wat weten we eigenlijk van dit virus? Over de familie van Schmallenberg kunnen we wel het een en ander vertellen.

Over dit speciale virus? Over Schmallenberg zelf? Geen fuck, we gaan met z’n allen dood!! Weinig. Bar weinig.

Vervolgens lispelt een, naar mijn idee volledig overvraagde, Henkie Bleeker op een inderhaast opgezette persconferentie omtrent dit virus een lijstje met drie aandachtspunten op. Waaronder nr. 3…..Vaccins! (1 min 30). Ziet u het? We weten haast niets van het virus maar de vaccins zijn in aantocht. Bleeker hoort de fanfare al om de hoek ‘niets aan de hand’ trompetteren. Bleeker stopt zijn vinger in de dijk want op paniek zitten we niet te wachten.

Nu is uw Crypto ook niet zo’n paniekvogel maar laten we nu voorlopig* eens goed kijken naar waar we hier mee te maken hebben.

* post under construction

Belangenverstrengeling

Het kan u niet ontgaan zijn. Het RIVM spant een rechtszaak aan tegen huisarts van der Linde. De kranten staan er maar weer eens bol van en op de verschillende webzijdes wordt Coutinho en het RIVM aan de hoogste boom opgehangen. Dat heeft inmiddels geresulteerd in de oprichting van een fonds voor van der Linde van waaruit hij zijn rechtszaak kan betalen. Wetenschappers, en niet eens de minsten, steunen hem. Het RIVM dat kan beschikken over een schier oneindige pot geld, kan en gaat de huisarts he-le-maal kapotprocederen.

Is het verstandig van Coutinho & Co. om een rechtszaak tegen van der Linde te beginnen? Ik denk het niet. Je krijgt het underdog-effect. Calimero van der Linde is klein en de rest van de boze wereld is groot.
En dat is niet eerlijk. Oooh nee.

Kiloknallers kip en resistente bacteriën

Het Maasstadziekenhuis moet diep door het stof. Too little, too late. Het is goed dat we daar bovenop zitten. Waar de vinger wordt gewezen naar een ziekenhuisdirecteur of een falende arts/microbioloog, gebeurt er door welbekende kongsi tussen de boeren en onze christelijke broeders (CDA, minister Bleeker en voorganger(s)) echter bijna niets aan de onderkant van het probleem.

We dweilen met de kraan open, spannen het paard achter de wagen, dempen de put als het kalf al verdronken is en steken onze kop in het zand.

Waar we wereldwijd numero uno zijn in het beperkt voorschrijven van antibiotica in mensen en er steeds meer regeltjes voor artsen en ziekenhuizen worden opgesteld lopen er in Nederland volgens de laatste onderzoeken zo’n 800.000 mensen rond met een resistente bacterië in de darmflora omdat ze de kiloknaller kip in de plaatselijke supermarkt hebben verorberd. Door het ongelimiteerde antibioticagebruik in de veeteelt en met name in de pluimveeindustrie ziet u de resistente bacteriën zowat hiphoppen op die kiloknaller. 80% (zegge tachtig) van die kip bevat namelijk resistente bacteriën.

Als u gesteld bent op uw kippetje in de kiloknalleraanbieding leest u niet verder.

Jannes Koetsier’s missers, deel zoveel

Arts Jannes Koetsier doet een gooi naar een ministerspost onder Bruin I. Hij doet voorstellen om onze gezondheidszorg er weer he-le-maal bovenop te brengen.

Een conclusie uit de RIVM-gegevens moet zijn dat we fors kunnen bezuinigen op chemotherapie en op vaccinaties door deze niet meer (volledig) gratis te verstrekken.

In een diepgaand onderzoek van zijn hand, gepubliceerd in het gezaghebbende en peer reviewd medisch tijdschrift WantToKnow, beschrijft hij in zijn oneindige wijsheid als antivaccinatie antichemo arts die kritisch staat t.o.v. vaccinaties en chemotherapie, hoe hij tot die conclusie komt.

Cryptosamenvatting?

Koetsier kletst, niet gehinderd door enige kennis, weer eens uit zijn nek.

Ruimen

x 35.000

Q-koorts, vooruit met die geit!

Deze Q kon nog wel eens heel groot worden [….] De gezondheidsraad is het allemaal op het gemakje aan ‘t bekijken. Testje voor zwangeren. Screening bij bloeddonoren in die gebieden. Verder een beetje downplayen en de boertjes een boete geven als ze de regels niet naleven […..] Ziet u de ruimingsteams al weer optreden op het journaal? Boeren in tranen? De hele mikmak? Kamervragen! Anyone?

Ik zei het anderhalf jaar geleden al . Maar nu is de geit beer los. Men is wakkerder dan wakker en zit er boven op. Inmiddels zijn we een aantal doden en dui-zen-den besmettingen verder.

Hoedt u voor de geit en des geitens hoeder!

Vaccinatieangst

Direkt na de griepvaccinatie in Nederland zal binnen één week iemand gediagnostiseerd worden met het Guillian Barré syndroom. Binnen zes weken zullen dat er vijf zijn.

Binnen één week na de vaccinatie valt er iemand dood van z’n stoel

Vijf vrouwen verliezen het licht in een of twee ogen binnen een week na de vaccinatie en ongeveer 30 binnen zes weken na de vaccinatie.

Voor elke tienduizend zwangere vrouwen die gevaccineerd worden zullen er 4 de dag er na een miskraam hebben.

Grieptopic Adjuvans: MF 59, AS03, squaleen

Veel vragen zijn er omtrent de adjuvans die toegevoegd worden aan vaccinaties. Wat doet het? Is het wel getest en op wie? Hieronder een overzicht n.a.v. een kleine literatuurstudie. Ik heb geenszins de illusie dat deze volledig is, sommige onderzoeken zijn klein van opzet, maar het geeft een goed overzicht op wat er wel en niet bekend, waar en niet waar is aan de verhalen die over squaleen de ronde doen. Zo mogelijk zijn fulltext artikelen geselecteerd.

Duitse ‘hotshots’ krijgen speciale griepspuit

Kuck mal. Da haben wir’s jetzt. Angela Merkel en andere belangrijke personen de voor de Duitse staat nodig zijn om het ‘land overeind te houden’ krijgen een apart griepspuitje. Zonder adjuvans en van een ander merk.

Der Heinz mit der pet moet het maar met het geadjuveerde vaccin doen.

Sommige schweine zijn meer gelijk dan andere schweine.

Varkensgriepvirus muteert

Varkensgriep, relatief mild griepje toch? Mutaties? Whahaha. Ga toch fietsen. Als het al muteert wordt het altijd minder virulent zeggen ze. Ja, Osterhaus waarschuwt al tijden voor mogelijke mutaties maar wordt gedemoniseerd en uitgelachen. De vuile griephoaxer met aandelen. Hoe waarschijnlijk is zo’n mutatie nu? Omdat de MSM weer van toeten noch blazen weet en alleen copypaste wat het  ANP of Reuters voorkauwt zal ik de taak maar op me nemen.

Het is gebeurd. De mutatie is daar. Waar? Hier! Waar hier? Nou, in Nederland.

Een groep hippies die met zijn allen in een tentje op de waddeneilanden bivakeerde en ziek werden, zijn onderzocht. Een tweetal heeft een mutatie (E627K) in het basis-polymerase 2 (PB2) eiwit van het H1N1 virus.

Gaan we er allemaal aan Crypto? Nee hoor, hoewel het een mogelijk gevaarlijke mutatie betreft die de reproductie van het virus versnelt en de virulentie laat toenemen.

Ab Osterhaus wordt rijk

Alsof ik belang zou hebben bij een griepepidemie en mijn aandelen daardoor in waarde zouden stijgen. Onzin. Want ik heb helemaal geen aandelen…!

Embargo of het varkensgrieponderzoek dat niet bestond

Sttt. Niets zeggen. Mondje dicht en downplayen. U heeft het natuurlijk niet van mij maar het schijnt zo te zijn dat mensen die de ‘gewone’ griepprik hebben gehad twee maal zo veel kans hebben op het oplopen van de Varkensgriep. Oeps….
Waarom weten we dat dan niet zeker Crypto? Simpel.
De betrokken onderzoekers (Dr. Danuta Skowronski of the British Columbia Centre for Disease Control and Dr. Gaston De Serres of Laval University) houden hun mondje stijf dicht en het onderzoek lijkt getraineerd te worden door het wetenschappelijke tijdschrift waar het in gepubliceerd gaat worden.

Vaccinatie gezondheidswerkers: professionele plicht

Bij voorkoming van de Mexicaanse griep is vaccinatie van gezondheidswerkers met patiëntencontacten onmisbaar. Daarom is vaccinatie voor hen een professionele plicht.

Hoort u het eens van een ander.

Komtiedan, hè…

RIVM stats:

• Infecties: 912
• Ziekenhuis: 17
• Doden: 1 (en eigenlijk telt die niet echt)

En een overheid die nu roept: valt allemaal wel mee mensen, gewoon doorlopen.

Even naar een vergelijkbaar land land kijken (bevolkingsaantal +30%, welvaart & zorg gelijk)

• Infecties: 26.957
• Ziekenhuis: 428 (waarvan 109 in de IC)
• Doden: 92

Goh! Tja, … Nou…. Hè, jee!

Open up the pearly gates,
Well there ain’t no time to wonder why
Whoopee! we’re all gonna die.

Roel Coutinho strikes back!

Prof. dr. Roel A. Coutinho (bekend van het RIVM) zegt:

Je kunt altijd wel ergens op de wereld mensen vinden die iets roepen en daaruit destilleren wat je toevallig goed van pas komt [….] Rationeel en wetenschappelijk zijn ze niet te overtuigen, de vooringenomenheid is grenzeloos. Als mevrouw Röver een arts was, zou je haar op misleiding kunnen aanpakken. Maar zij is helemaal niets. Helaas…

(in de Telegraaf)

Joehoe Roel. Kijk hier eens. Die kan je aanpakken. Jannes Koetsier is wél arts en verkondigt vanaf zijn zeepkist dezelfde hoaxverhalen als Deesje. Levensgevaarlijk en onverantwoordelijk.

Griepvaccin, rauw ei of hondenbouillon?

Schweinegrippe ist das Geschäft mit der Angst. Dat vindt SPD-Bundestagsabgeordnete und Lungenfacharzt Wolfgang Wodarg. Om de angst voor de O1NK-griep een beetje te temperen vindt hij het nodig de mensen te waarschuwen voor het prikje:

Das Impfmittel sei „mit sehr heißer Nadel zugelassen“, erklärte der Mediziner gegenüber der „Neuen Presse“.

Grund: Der Nährboden des Impfstoffs von Novartis seien Krebszellen, die tierischer Herkunft sind.

(bron)

Gadverdamme! Is dat zo Crypto? Als u een zwakke maag heeft, moeite heeft met kiezen of hondenbouillon kunt u beter niet verder klikken. Doet u gewoon hierrr even Ab Osterhaus in de Grote Mexicaanse Griepshow [sic], de tien meest gestelde vragen rond de varkensgriep zien beantwoorden (gaap).

Griepvaccin, U(S.A.) kiest

Ho, ho. Hé, hé. Wacht eens even. De US of A chickens out. Lees dit artikel in de Lancet dan. (mirror). Behalve het obligatore geneuzel over de snelle omlooptijd van het vaccin en de daardoor onbewijsbaarheid van effectiviteit hiervan, staat er nog iets anders héél belangrijks tussen de regels door.

One way to ease these supply problems is the use of adjuvants in a vaccine. On July 7, WHO’s Strategic Advisory Group of Experts on Immunization recommended that vaccine formulated with oil-in-water adjuvants and live-attenuated influenza vaccines should be promoted to help increase the global supply of a vaccine and because they are better at protecting against strain variations. Yet there are signs that the USA might not follow this recommendation.

Er zijn namelijk twee manieren om je te laten vaccineren. Met en zónder ‘booster’. Some pigs are more equal…

Grieppandemie, mail aan Ab Klink van Vox Populi.

“Ab, ouwe gristenhond, hoest nou?

Wilde even zeggen dat als de pleuris uitbreekt JIJ de eerste bent die door je Almachtige God wordt gehaald.

Beetje gaan lopen doen of je niet die miezerige 300 miljoen voor je volk op tafel wilt leggen, hoe durf je!
Wel die banken met miljarden steunen maar als het puntje bij paaltje komt mag het volk bloeden.

Betaal wel al GODVERDOMME een niet zo geringe ziektekosten-premie MET nog eens een eigen risico dat ieder jaar stijgt, dus lijkt het me dat IEDEREEN
recht heeft op goede gezondheid, en niet een deel van de bevolking.

Of wilde je alleen de rechtschapen Gristenmens een spuitje geven. Dat mag maar doe dan wel een spuitje van Drion. Zijn we van dat geloofsgezeik ook een keer af.

Dus, Ab, even denken waar je mee bezig bent. Het volk blijft dit soort gezeik niet pikken, er is een grens. Als het Wilders-lesje je nog niet genoeg geleerd heeft, dan verdien je het niet om volksvertegenwoordiger te zijn. Lutser 1e klas.”

REVOLUTIE!!!

Grieppandemie, wat u bij Rozendaal mist

Sommige wetenschappers geloven.
Sommige wetenschapspopujournalisten ook. Simon Rozendaal gelooft in Ab. Niet in Miquel.

Ik heb meer vertrouwen in Osterhaus dan in Ekkelenkamp

Waarom? Misschien wel omdat Ab Osterhaus blauwere ogen heeft dan Miquel Ekkelenkamp.

Rozendaal geeft een leuk inkijkje in de wereld van de medische journalistiek. Hij organiseert wetenschappelijke discussies in de Rode Hoedt. Daar laat hij deskundigen opdraven en entameert een discussie. Dat is mooi. En leerzaam. Het zou flauw zijn op te merken dat deze bijeenkomsten mede gesponsord worden door de farmaceutische industrie. Dat doe ik dan ook niet.

Toch niet wéér zo’n Simon Rozendaal bashtopic Crypto? Nee hoor. Ik laat u even zien wat u bij Rozendaal mist.

Griepvaccin, wie krijgt de prik en wie niet?

Yep. Fase 6 is aanstaande en de koehandel is begonnen. Vaccins voor de tacohoest, varkensgriep, Mexicaanse griep, burritobarf of hoe u het ook noemen wilt zijn onderweg. Waarschijnlijk kunnen we in juli de eerste spuiten zetten.

if there is not enough vaccine for everyone then we need to decide on priority groups to be vaccinated first

De Cryptovaccinatiepost staat in blogland en vraagt:
Wie mag van u als eerste gevaccineerd worden?

Grieppandemie. Hallo met Ab.

Met Crypto. Héé die Crip. Met Ab……. Appieh! Hoest? Mwoh, ik dacht ik sein je even in, ik ga zo met RTL7 bellen. Het is mens op mens. Je bedoelt?… Ja, we gaan een beschermingsring aanleggen. Tamiflu, jeweetwel. The shit hits the fan eh? Wat ga je zeggen Abmans?

Update: Ab bij rtl.nieuws.

Roker

—-